Iscrizione

Domanda di iscrizione

CRT FITEL PARMA APS

Via Sartori 39 - 43125 Parma
C.F. 92200330345
email crtfitelparma@intercralparma.it

* I campi contrassegnati con asterisco sono obbligatori

** CAP e Provincia debbono essere compilati per indirizzi in Italia / Mandatory only for those who were born in Italy

*** Comune di nascita e Stato di nascita: compilare almeno uno dei due campi (per coloro che sono nati in Italia è sufficiente inserire il comune di nascita).
Se lo stato di nascita è diverso dall'Italia, il comune di nascita può essere lasciato vuoto.
Those who were not born in Italy must only fill in the "Country of Birth" field.

In caso di compilazione da parte di Persona Giuridica, inserire i dati del legale rappresentante.

Domanda di iscrizione a CRT FITEL PARMA APS, in data 06-09-2025, da parte di:

Nome

Cognome

Sesso

Data di nascita

Comune di nascita ***

Stato di nascita ***

Indirizzo residenza

N. civico

CAP ** 00000 per residenza estera

Provincia ** Indicare EE per provincia estera

Comune / Località

Stato di residenza

E-mail

Ripeti e-mail

Telefono

Tipo tessera

Modalità di pagamento

Codice fiscale

Accetta lo statuto dell'associazione

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